Ostéopathie et fertilité
RAPPELS PRELIMINAIRES
Avant d’aborder le sujet, reprenons rapidement la physiologie d’une fécondation.
► L’ovaire émet un ovocyte, qui chemine le long de la trompe utérine jusque dans l’utérus où il rencontre les spermatozoïdes.
► Le contrôle de la production et de la migration d’un ovocyte est effectué par la glande hypophysaire, située dans le cerveau, par le biais d’hormones (FSH et LH).
Attention il ne faut pas confondre stérilité et infertilité !
► Stérilité = impossibilité à concevoir (la rencontre entre l’ovocyte et le spermatozoïde ne se fait pas).
► Infertilité = fécondation suivie, tôt ou tard, d’une fausse couche. Dans le cas d’infertilité, l’ovocyte rencontre bien le spermatozoïde.
Quelques notions importantes :
La patience : on demandera deux ans d’essais à un couple avant de parler de problème (deux ans de rapports réguliers, sans calculs du moment le plus propice…)
Il ne faut pas se mettre de pression. Le psychologique est prépondérant.
Les couples subissent une pression psychologique exercée par leur environnement (familial ou professionnel). Il est évident que si les partenaires ne sont pas dans de bonnes conditions mentales, les chances d’avoir un enfant sont moindres.
Chez l’être humain, la reproduction est une fonction primaire. Nous sommes tous conçus pour perpétuer notre espèce. Le corps le sait bien, et l’esprit aussi.
Or, les problèmes d’infertilité sont de plus en plus fréquents. Chaque année, plus de 30 000 couples se rendent dans des centres de Procréation Médicalement Assistée (PMA) dans l’espoir d’avoir un enfant. Cependant seul 20% des PMA aboutissent.
LES CAUSES DE L’INFERTILITE
Les causes de l’infertilité sont multiples. Elles peuvent être d’origine féminine, masculine, mixtes, ou inconnues (idiopathiques).
Les principales causes d’infertilité d’origine féminine :
- L’ovocyte n’est pas fabriqué. Il existe un problème dans l’axe hypothalamo-hypophysaire. L’origine est hormonale.
- L’ovocyte est fabriqué mais il ne peut pas migrer jusqu’à l’utérus. On parle d’un trouble mécanique. La ou les trompe(s) utérine(s) peuvent être bouchées ou inflammées. Il s’agit le plus souvent des conséquences d’une infection gynécologique.
- L’ovocyte est fabriqué, migre, mais ne rencontre pas le spermatozoïde. C’est encore un trouble mécanique. Le plus souvent il existe une obstruction locale au niveau du col de l’utérus ou une mauvaise qualité de la glaire cervicale utérine qui nuit au déplacement des spermatozoïdes.
Les principales causes d’infertilité d’origine masculine :
- Absence de spermatozoïde. Le corps n’en fabrique pas, cela peut être congénital ou acquis.
- Les spermatozoïdes sont fabriqués et émis mais sont ralentis sur le trajet. Il existe une obstruction au niveau de l’épididyme, par inflammation ou kyste.
L’ACCOMPAGNEMENT OSTEOPATHIQUE
Actions possibles de l’ostéopathie lors d’un désir de grossesse.
Sans parler de problème de reproduction, lors d’un projet de grossesse, une consultation d’ostéopathie pour chacun des 2 partenaires peut améliorer les chances de réussite. En effet, en redonnant une meilleure mobilité au corps, l’ostéopathe permet une vascularisation optimale et influence par conséquent tous les systèmes du corps.
Enfin de nombreux blocages ostéopathiques peuvent être à l’origine d’une infertilité fonctionnelle.
Actions possibles de l’ostéopathie dans l’accompagnement du couple avec une infertilité idiopathique.
Si après 2 ans de rapports réguliers le couple ne parvient pas à avoir un enfant, les recherches d’infertilité commencent.
A la fin des tests médicaux il peut advenir qu’aucune cause médicale ne soit établie. Le système reproducteur ne présente pas de lésions anatomiques. L’ostéopathe explore alors la piste du ou des troubles fonctionnels. Un ou plusieurs systèmes du corps fonctionnent mal.
Il est commun que des troubles de la fonction reproductive ne présentent pas de lésion de l’appareil reproducteur.
La fonction d’un organe est optimale quand celui-ci a une bonne mobilité. Cette mobilité peut lui être propre ou associée aux structures environnantes.
Par exemple la trompe utérine a une mobilité propre. Elle présente un péristaltisme. C’est à dire qu’elle se contracte et permet à l’ovocyte d’aller jusqu’à l’utérus.
Lors du bilan l’ostéopathe peut retrouver une restriction de mobilité. Ce qui veut dire que la structure bouge peu ou pas dans tous les cas, plus correctement.
La restriction est due soit un choc, un traumatisme soit à une adaptation par rapport à l’environnement.
Enfin il est important de comprendre qu’une structure qui perd en mobilité n’est plus correctement irriguée par le système vasculaire, ce qui implique une moins bonne nutrition. De plus l’élimination des toxines se fait moins bien. Par conséquent les structures environnantes finissent par souffrir de cette perte de mobilité. Les dysfonctions apparaissent de proche en proche.
Comme je l’ai déjà expliqué dans d’autres articles le rôle de l’ostéopathe est de restaurer la mobilité. C’est pourquoi il peut agir sur la fertilité.
Actions possibles de l’ostéopathie dans l’accompagnement du couple lors d’un parcours de PMA.
Lors d’un parcours de PMA les 2 partenaires subissent bon nombre de chocs émotionnels et physiques.
Le couple doit réaliser une batterie d’examens pour pouvoir connaître la cause de l’infertilité. Si une cause médicale est trouvée, commence alors la mise en place de traitement médicamenteux. Une surveillance se met en place et la vie de couple est perturbée.
Dans ce contexte stressant les corps sont mis à rude épreuve et de nombreuses tensions peuvent apparaître.
L’ostéopathe peut alors accompagner le couple pour les mettre dans les meilleures conditions possibles et ainsi augmenter les chances de réussite du protocole de PMA.
La fécondation et la nidation seront d’autant plus efficaces s’il n’existe aucune tension susceptible de perturber le fonctionnement des organes de reproduction (utérus, ovaires, trompes etc…).
UNE PRISE EN CHARGE OSTEOPATHIQUE ESSENTIELLEMENT FEMININE
1) le petit bassin :
Il est la zone charnière de la prise en charge de la patiente dans un contexte d’infertilité. Le traitement ostéopathique consiste à redonner une mobilité optimale au sacrum et au coccyx, siège des insertions ligamentaires en relation avec les organes de la reproduction. Ainsi, l’utérus et ses annexes retrouvent une meilleure vascularisation et cinétique afin que l’ovulation soit de meilleure qualité.
2) les vertèbres :
L’ostéopathe va agir également sur les vertèbres en relation avec l’innervation des organes de la reproduction notamment les dorsales et les lombaires. Entre ces vertèbres passent des racines nerveuses se rendant à l’utérus et à ses annexes. Une perte partielle de mobilité à ce niveau peut être responsable d’un mauvais fonctionnement de l’organe, mais aussi d’une restriction de sa vascularisation, essentiels tous deux à la reproduction.
3) la région du crâne :
Au centre du crâne se trouve une glande appelée hypophyse. Elle est responsable de la régulation des hormones. Elle est essentielle au bon fonctionnement des organes de la reproduction. Il existe parfois des perturbations de son fonctionnement, via les os crâniens et les membranes intracrâniennes.
De plus le crâne est anatomiquement indissociable du bassin. Si l’un est perturbé il influence à coup sûr l’autre.
4) le diaphragme :
Il est le muscle principal de la respiration. Il joue également un rôle prépondérant dans la mobilisation des organes digestifs et pelviens. Il est aussi une zone de passage pour les systèmes vasculaire et nerveux.
5) le foie :
Il est l’un des organes émonctoires du corps. S’il dysfonctionne l’élimination se fait mal et bon nombre de substances s’accumulent dans le corps.
QUAND CONSULTER L’OSTEOPATHE
Le moment dépend du contexte.
► S’il s’agit d’une consultation préventive au moment d’un désir de grossesse, le plus tôt est le mieux.
►Dans le cadre d’un accompagnement lors d’un parcours d’infertilité, dès que le diagnostic est posé.
Le suivi ostéopathique est établi entre le praticien et le couple. Il sera adapté selon vos besoins.
Le rendez-vous pourra être fixé à un moment précis du cycle menstruel, selon le but recherché : stimuler l’ovulation, réguler le cycle …
Dans les cas de FIV, les rendez-vous pourront être fixés avant la ponction (lors de phase médicamenteuse de stimulation ovarienne) pour stimuler l’ovulation et maximiser les chances d’implantations.
Dans la majorité des cas une séance d’ostéopathie ne suffit pas pour obtenir un résultat efficace.
QUELQUES CONSEILS PRATIQUES
Afin d’optimiser vos chances veillez à :
- Avoir une bonne alimentation ainsi qu’une activité physique régulière et adaptée. Par exemple il faut réduire tous les aliments acidifiants pour l’organisme. En effet tout ce que l’on apporte à notre corps lui permet de fonctionner mais peut aussi le faire dysfonctionner.
- Mettre en place un traitement homéopathique favorisant la fertilité
- Un environnement sain (attention aux polluants de toute sorte)
- Vous placer dans le meilleur contexte psychologique possible.
LIENS UTILES
– Association MAIA: http://maia-asso.org/
– Collectif BAMP : association de patients de l’AMP et de personnes infertiles: https://bamp.fr/
– FIV France : assistance médicale à la procréation: http://www.fivfrance.com/
– ADEDD : association des enfants issus des techniques d’assistance médicale à la procréation: http://www.adedd.fr/
– L’enfant de l’espoir, association créée par un couple ayant connu des problèmes d’infertilité: http://www.lenfantdelespoir.fr/
– Association don d’ovocytes un espoir en France: https://www.dondovocytesunespoir.fr/
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